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Cervicitis

La cervicitis es una inflamación del cuello uterino. La cervicitis en mujeres tiene muchas características en común con la uretritis en los hombres y en muchos casos son causados por infecciones de transmisión sexual. Las causas no infecciosas de la cervicitis pueden incluir dispositivos intrauterinos, diafragmas anticonceptivos, y las reacciones alérgicas a los espermicidas o condones de látex.

Causas

La cervicitis puede ser causada por cualquiera de una serie de infecciones, de las cuales las más comunes son clamidia y la gonorrea, la clamidia con la contabilidad de aproximadamente el 40% de los casos. Trichomonas vaginalis y herpes simplex son menos comunes causas de cervicitis. El papel de Mycoplasma genitalium y la vaginosis bacteriana en causar cervicitis todavía está bajo investigación.

Cervicitis mucopurulenta

Cervicitis mucopurulenta (MPC) se caracteriza por un exudado purulento o mucopurulento endocervical visibles en el conducto cervical o en la muestra de frotis cervical. Algunos especialistas diagnostican MPC sobre la base de sangrado cervical inducido fácilmente.Aunque algunos especialistas consideran un aumento del número de glóbulos blancos polimorfonucleares en la tinción de Gram endocervical, siendo útil en el diagnóstico de MPC, este criterio no está estandarizado, tiene un bajo valor predictivo positivo (VPP), y no está disponible en algunos lugares . MPC frecuentemente es asintomática, pero algunas mujeres tienen un flujo vaginal anormal y sangrado vaginal (por ejemplo, después de tener relaciones sexuales). MPC puede ser causada por Chlamydia trachomatis o Neisseria gonorrhoeae, sin embargo, en muchos casos ningún organismo puede ser aislado. MPC puede persistir a pesar de repetidas intervenciones con terapia antimicrobiana. Como las recaídas o reinfección por C. trachomatis o N. gonorrhoeae no se produce normalmente en personas con persistentes casos de MPC, otros determinantes no microbiológico (por ejemplo, la inflamación en la zona de ectopia) podrían estar implicados.

Los pacientes que tienen PSM deberían hacerse la prueba de C. trachomatis y N. gonorrhoeae, con la prueba más sensible y específica.Sin embargo, la MPC no es un predictor sensible de la infección con estos organismos, la mayoría de las mujeres que han C. trachomatis o N. gonorrhoeae no tienen MPC.

Referencias

Enlaces externos

La cervicitis imágenes de la U. de Washington.



Ectropión

El ectropión es una dolencia en la cual el párpado inferior se vuelve hacia el exterior. Es uno de los aspectos más notables de los recién nacidos exhiben ictiosis arlequín tipo. La condición puede ser reparado quirúrgicamente. Ectropión también se encuentra en los perros como una enfermedad genética en ciertas razas.

Causas

congénita
Envejecimiento
La cicatrización
Mecánica
alérgica
parálisis del nervio facial
tratamientos anti-cáncer, como erlotinib, el cetuximab, panitumumab y que bloquean la función de EGFR (receptor del factor de crecimiento epidérmico).

Ectropión en perros

Ectropión en un Cocker Spaniel
Ectropión en perros por lo general implica el párpado inferior.A menudo, la condición no tiene síntomas, pero el lagrimeo y la conjuntivitis puede ser visto. Razas asociados con ectropión incluir el Cocker Spaniel, el San Bernardo, el Bloodhound y el Basset Hound. También puede resultar de un trauma o daño a los nervios. El tratamiento (cirugía) sólo se recomienda si hay conjuntivitis crónica o si hay lesiones en la córnea. Una pequeña parte de la tapa afectada se remueve y luego la tapa se vuelve a coser.

Referencias

Véase también

ectropión cervical
Entropión
Lista de enfermedades y trastornos oculares

Enlaces externos



CUELLO UTERINO

Cerviz



CUELLO UTERINO


El cuello del útero (o cuello del útero) es la más baja, la parte angosta del útero donde se une con el extremo superior de la vagina. Su forma es cilíndrica o cónica en forma y sobresale a través de la parte superior de la pared vaginal anterior.Aproximadamente la mitad de su longitud es visible con el equipo médico adecuado, y el resto se encuentra por encima de la vagina más allá de la vista. Ocasionalmente se llama cuello del útero. Cuello del útero, cuello en América.

Anatomía

Ectocérvix

La porción que se proyecta hacia la vagina se conoce como la vaginal porciones o ectocérvix. En promedio, el exocérvix es de 3 cm de largo y 2,5 cm de ancho. Tiene una convexa, superficie elíptica y está dividido en los bordes anteriores y posteriores.

Os externos


La apertura del exocérvix se llama el orificio externo. El tamaño y la forma del orificio externo y exocérvix varía considerablemente en función de la edad, estado hormonal, y si la mujer ha tenido un parto vaginal. En las mujeres que no han tenido un parto vaginal del orificio externo aparece como una pequeña abertura circular. En las mujeres que han tenido un parto vaginal, el ectocérvix aparece más abultado y el orificio externo parece más ancho, más de hendidura y mojados.

Endocervical canal

El pasaje entre el orificio externo de la cavidad uterina y se conoce como el canal endocervical.Esto varía ampliamente en longitud y anchura, junto con el cuello del útero en general. Aplanados anterior a posterior, las medidas conducto cervical 7 a 8 mm en su parte más ancha en las mujeres en edad reproductiva.

Interior os

El canal endocervical termina en el orificio interno, que es la abertura del cuello uterino dentro de la cavidad uterina.

Criptas de cuello uterino

Hay bolsas en el revestimiento del cuello uterino conocido como criptas de cuello uterino. Funcionan para producir el líquido cervical.
También tienen la función de la celebración de esperma después de la etapa inicial de la locomoción de esperma en la vagina. Más tarde se puede quitar y ampliar así la ventana de tiempo durante el cual los espermatozoides pueden fecundar un ovocito después de una sesión de apareamiento.

Histología

El epitelio del cuello uterino es muy variada.
El exocérvix (más distal, por la vagina) se compone de epitelio escamoso estratificado no queratinizado.
El endocérvix (más proximal, en el útero) se compone de epitelio columnar simple.

El área adyacente a la frontera del endocérvix y exocérvix se conoce como la zona de transformación. La zona de transformación sufre metaplasia en numerosas ocasiones durante la vida normal. Cuando el endocérvix está expuesto a las duras condiciones ácidas de la vagina sufre metaplasia de epitelio escamoso que se adapte mejor al medio ambiente vaginal. Del mismo modo, cuando el ectocérvix entra en la zona uterina menos dura que sufre metaplasia para convertirse en epitelio columnar.

Veces en la vida cuando esta metaplasia de la zona de transformación se produce:
la pubertad, cuando el endocérvix Everts (mudanzas a) en el útero
con los cambios del cuello uterino asociado al ciclo menstrual normal
post-menopausia, el útero se contrae la zona de transformación en movimiento hacia arriba

Todos estos cambios son normales y la aparición se dice que es fisiológica.

Sin embargo, todo esto metaplasia no aumenta el riesgo de cáncer en esta área - la zona de transformación es el área más común para el cáncer de cuello uterino que se produzca.

En ciertos momentos de la vida, el epitelio cilíndrico es reemplazado por un epitelio escamoso metaplásico, y es entonces conocida como la zona de transformación.

Los huevos de Naboth se encuentran a menudo en el cuello uterino.

El moco cervical


Después de un período menstrual, el orificio externo está bloqueada por la mucosidad que es espesa y ácida. Esta espermatozoides fértiles moco bloquea la entrada al útero. Durante varios días alrededor de la época de la ovulación, el moco fértil de tipos se producen: tienen un mayor contenido de agua, son menos ácidos y tienen un patrón de helecho que ayuda a los espermatozoides a través de la guía de cuello uterino. Este helecho es un patrón de ramificación visto en el moco cuando se observa con pocos aumentos.

Algunos métodos de conocimiento de la fertilidad implican la estimación de períodos de una mujer de la fertilidad y la infertilidad mediante la observación de cambios en su cuerpo. Entre estos cambios figuran varios relacionados con la calidad de su moco cervical: la sensación que causa en la vulva, su elasticidad (spinnbarkeit), su transparencia, y la presencia de helecho.


La mayoría de los métodos de trabajo anticoncepción hormonal principalmente previniendo la ovulación, pero su eficacia se incrementa porque evitan que los tipos de moco cervical fértil de ser producido. Por el contrario, los métodos de adelgazamiento de la mucosa puede ayudar a lograr un embarazo. Un método sugerido es tomar guaifenesina en los días antes de la ovulación.

Durante el embarazo el cuello del útero está bloqueada por un tapón mucoso antibacterial especial que previene la infección, algo similar a su estado durante la porción infértiles del ciclo menstrual. El tapón de moco que sale como el cuello uterino se dilata en el parto o poco antes.

Posición del cuello uterino

Después de la menstruación y directamente bajo la influencia del estrógeno, el cuello uterino se somete a una serie de cambios en la posición y textura. Durante la mayor parte del ciclo menstrual, el cuello uterino se mantiene firme, como la punta de la nariz, y se coloca bajo y cerrado. Sin embargo, como una mujer se acerca la ovulación, el cuello del útero se vuelve más suave, y se eleva y se abre en respuesta a los altos niveles de estrógenos presentes en la ovulación. Estos cambios, junto con la producción de los tipos de moco cervical fértil, apoyar la supervivencia y el movimiento de los espermatozoides.

Función

Durante la menstruación el cuello del útero se extiende un poco abierta para permitir que el endometrio sea derramada. Este estiramiento se cree que es parte del dolor de tipo cólico que la experiencia de muchas mujeres. Evidencia de esto viene dado por el hecho de que algunas mujeres los calambres disminuyen o desaparecen después de su primer parto vaginal, porque la abertura cervical se ha ampliado. Durante el parto, las contracciones del útero se dilata el cuello uterino hasta 10 cm de diámetro para permitir que el niño pase a través.

Durante el orgasmo, el cuello uterino y convulsiona el orificio cervical externo se dilata. Robin Baker y Mark A. Bellis, tanto en la Universidad de Manchester, propuso por primera vez que este comportamiento tiende a llamar la esperma en la vagina hacia el útero, aumentando la probabilidad de concepción.Historiador de la ciencia Elisabeth Lloyd, autora de El caso del orgasmo femenino, cuestionó la lógica de esta teoría y la calidad de los datos experimentales utilizados para respaldarlo, comentando en 2005: ha sido ampliamente aceptada en la comunidad de los científicos durante los últimos 12 años . Pero desafortunadamente la evidencia de que es realmente graves deficiencias. En una de sus mesas el 73% de los datos procedían de una mujer. Es realmente sorprendente que durante 12 años esta investigación ha sido enseñada como un hecho en todos los EE.UU., Canadá y Reino Unido. es el predictor más fuerte de parto prematuro. Algunos tratamientos para prevenir el cáncer cervical, como la LEEP, conización con bisturí frío, o la crioterapia puede acortar el cuello del útero.

Cáncer de cuello uterino

virus del papiloma humano (VPH) es un factor necesario en el desarrollo de casi todos los casos de cáncer cervical. vacunas contra el VPH puede reducir la probabilidad de desarrollar cáncer cervical, si se administra antes del inicio de la actividad sexual.Potencialmente, los cambios precancerosos en el cuello del útero puede ser detectada por una prueba de Papanicolau, en la que se raspan las células epiteliales de la superficie del cuello uterino y se examinan bajo un microscopio. Con el tratamiento adecuado de las anomalías detectadas, el cáncer cervical se puede prevenir. La mayoría de las mujeres que desarrollan cáncer cervical nunca han tenido una prueba de Papanicolaou, o no han tenido una en los últimos cinco años.

El cáncer cervical es el quinto cáncer más mortal en las mujeres. Pap ha reducido la incidencia de cáncer cervicouterino y la mortalidad en los países con programas de cribado regular.

Drenaje linfático

El drenaje linfático del cuello uterino es a lo largo de las arterias uterinas y de los ligamentos cardinales de la vena parametrial, ilíaca externa, la vena ilíaca interna, y el obturador y los ganglios linfáticos presacra. A partir de estos ganglios linfáticos de la pelvis, el drenaje procede entonces a los ganglios linfáticos paraaórticos. En algunas mujeres, los vasos linfáticos drenan directamente a los ganglios paraaórticos.

La respuesta sexual

La mayoría de las mujeres dicen que la estimulación del cuello del útero durante la relación sexual es muy dolorosa y produce una sensación similar a las patadas en el estómago. Sin embargo, hay informes de mujeres alcanzar orgasmos más intensos, como resultado de la estimulación de ciertas partes del cuello uterino. Un área en particular, una estructura similar a un anillo que rodea el cuello del útero, que se dice que tiene una textura similar a la parte posterior de un disco volador, se ha divulgado para ser altamente erógenas. Esta zona, en un contexto sexual, se refiere a veces como el lugar en profundidad (tanto en común con la zona de AFE y la bolsa rectouterino) o el disco volador.

Imágenes adicionales

Referencias

Enlaces externos

My Beautiful in situ del cuello uterino con una serie de fotografías que ilustran el cuello uterino durante un ciclo menstrual




 
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