La cuadriplejía, tetraplejia espástica, espasticidad, tetraplejia




Cuadriplejia


Cuadriplejía, también conocido como tetraplejia, es la parálisis causada por enfermedad o lesión a un ser humano que resulta en la pérdida parcial o total del uso de todas sus extremidades y el torso; paraplejia es similar, pero no afecta a los brazos. La pérdida es generalmente sensorial y motor, lo que significa tanto la sensación y el control se pierden.

Causas

Es causada por daños en el cerebro o la médula espinal en un alto nivel C1 - C8 - en particular, lesiones de médula espinal secundaria a una lesión en la columna cervical. La lesión, conocida como una lesión, hace que las víctimas a perder el funcionamiento parcial o total de las cuatro extremidades, es decir, los brazos y las piernas. La cuadriplejía es definido de muchas maneras; C1-C4 generalmente afecta el movimiento del brazo más que una lesión C5-C7, sin embargo todos los tetrapléjicos tengan o hayan tenido algún tipo de disfunción dedo. Por lo tanto, no es raro que un tetrapléjico con los brazos totalmente funcional, sólo que sus dedos no funciona.

Las causas típicas de este daño son los traumatismos (como el accidente automovilístico, una caída o lesión de los deportes) o enfermedad (como la mielitis transversa, la poliomielitis, o la espina bífida).

Es posible sufrir una fractura en el cuello sin llegar a ser tetrapléjico, por ejemplo, cuando las vértebras se fracturan o dislocada pero la médula espinal no está dañado. Por el contrario, es posible dañar la médula espinal sin romper la columna vertebral, como cuando un disco roto o espolón óseo en la vértebra sobresale en la columna vertebral.

Los síntomas, signos y complicaciones

Aunque el síntoma más evidente es el deterioro de las extremidades, el funcionamiento se ve afectada también en el torso. Esto puede significar una pérdida o menoscabo en el control del intestino y la vejiga, la función sexual, la digestión, la respiración y otras funciones autónomas. Por otra parte, la sensación general está deteriorada en las zonas afectadas. Esto puede manifestarse como entumecimiento, disminución de la sensibilidad o dolor neuropático en llamas.

En segundo lugar, debido a su funcionamiento depresión y la inmovilidad, tetrapléjicos son a menudo más vulnerables a las úlceras por presión, osteoporosis y fracturas, articulaciones congeladas, espasticidad, complicaciones respiratorias y las infecciones, la disreflexia autonómica, trombosis venosa profunda, y la enfermedad cardiovascular.

La gravedad depende del nivel en el que la médula espinal se lesiona y el alcance de la lesión.

Un individuo con una lesión en el C1 (el más alto vértebra cervical, en la base del cráneo) es probable que pierda el funcionamiento del cuello para abajo y ser ventilador-dependiente. Un individuo con una lesión C7 pueden perder el funcionamiento del pecho para abajo, pero aún conservan el uso de las armas y gran parte de las manos.

La extensión de la lesión también es importante. Una ruptura completa de la médula espinal se traducirá en la pérdida completa de la función de esa vértebra hacia abajo. Una ruptura parcial o moretones de los resultados de la médula espinal en diferentes grados de función mixta y parálisis.Un error común con cuadriplejia es que la víctima no puede mover las piernas, los brazos o cualquiera de las funciones principales, este no suele ser el caso. Algunos individuos tetrapléjico puede caminar, usar las manos y vivir una vida como si no tuviera una lesión de la médula espinal, mientras que otros pueden usar sillas de ruedas, todavía puede tener la función de sus brazos y movimiento de los dedos suaves, una vez más, variando en la médula espinal daños.

Es común tener movimiento en las extremidades, tales como la capacidad para mover los brazos, pero no las manos, o para ser capaz de utilizar los dedos, pero no en la misma medida, como antes de la lesión. Por otra parte, el déficit en las extremidades puede no ser la misma en ambos lados del cuerpo, ya sea hacia la izquierda o la derecha pueden verse más afectadas, dependiendo de la localización de la lesión en la médula espinal.

Terminología

La condición también se denomina tetraplejía. Ambos términos significan la parálisis de las cuatro extremidades; tetraplejia es más comúnmente usado en Europa que en los EE.UU. En 1991, cuando la American lesión de la médula del sistema de clasificación está siendo revisada, se recomendó que la tetraplejia plazo se utilizarán para mejorar la coherencia (tetra, como plejía, tiene una raíz griega, quadra mientras que tiene una raíz latina).

Frecuencia

Hay alrededor de 5.000 lesiones de médula espinal cervical por año en los Estados Unidos (aproximadamente 1 de cada 60.000 - suponiendo una población de 300 millones de euros), y alrededor de 1.000 por año en el Reino Unido (también ~ 1 de cada 60.000 - suponiendo una población de 60 millones de euros) . En 1988, se estimó que la atención de toda la vida de un tetrapléjico de 27 años de edad, que se dictó sobre EE.UU. $ 1 millón y que los costos nacionales totales fueron de 5,6 mil millones dólares EE.UU. al año.

Pronóstico

Retraso en el diagnóstico de lesión de la columna cervical tiene graves consecuencias para la víctima. Aproximadamente uno de cada veinte fracturas cervicales son perdidas, y aproximadamente dos tercios de estos pacientes tienen mayor daño en la médula espinal como consecuencia de ello. Aproximadamente el 30% de los casos de retraso en el diagnóstico de lesión de la columna cervical desarrollar déficits neurológicos permanentes. En las lesiones cervicales de alto nivel, una parálisis total desde el cuello puede resultar.De alto nivel tetrapléjicos (C4 y superior) es probable que necesite atención constante y asistencia en las actividades de la vida diaria como vestirse, comer, y el intestino y el cuidado de la vejiga. tetrapléjicos de bajo nivel (C5 a C7) se puede vivir de forma independiente.

Incluso con lesiones completas, en algunos casos raros, a través de una rehabilitación intensiva, ligero movimiento puede ser recuperado por medio de cableado conexiones neuronales, como en el caso del fallecido actor Christopher Reeve. The Guardian - El hombre de acero - Christopher Reeve conversaciones sobre la vida como tetrapléjico (Martes, 17 de septiembre 2002)

las condiciones relacionadas

Síndrome de Brown-Séquard
hemiplejía
locked-in
Paraplejia

Véase también

Copia de seguridad Fiduciario
Eliminación de la columna cervical
Fundación Christopher y Dana Reeve
mono ayudante
Elena Mukhina

Referencias

Enlaces externos


Europea Estudio Multicéntrico sobre Lesión Medular
Asociación Unida de la columna vertebral
Lesiones de la Médula Espinal de Apoyo
CareCure Comunidad
Fundación Christopher y Dana Reeve
Sam Schmidt Fundación de Parálisis



Espástica TETRAPLEJIA

# Redirigir cuadriplejía



Espasticidad

La espasticidad o hipertonía muscular es un trastorno del sistema nervioso central (SNC) en ciertos músculos que continuamente reciben un mensaje para apretar y el contrato. Los nervios que van a los músculos, no pueden regular a sí mismos (lo que permitiría el tono muscular normal), de manera permanente y continua por el fuego estos comandos para apretar y el contrato. Esto provoca la rigidez y acortamiento de los músculos e interfiere con la marcha y el movimiento y el habla a veces.

La espasticidad es más común en diplejía espástica y otras formas de parálisis cerebral espástica, donde es un resultado del daño a los ganglios basales del cerebro que es permanente y mejora ni empeora con el tiempo.Pero también presenta ampliamente espasticidad en esclerosis múltiple y en diferentes grados en la mayoría de las enfermedades neuromusculares y condiciones, así, ser progresiva y no.

Presentación

Los síntomas son los tendones hipertonía (aumento del tono muscular), clonus (una serie de contracciones involuntarias del músculo rápido), la exageración de los reflejos tendinosos profundos, espasmos musculares, marcha de tijera, y con el tiempo, reducido y articulaciones fijas (contracturas). El grado e incluso la ubicación de la espasticidad varía de persona a persona y puede ir de leve rigidez muscular con un impacto mínimo en la función, a espasmos musculares articular severo y doloroso, y la degradación muscular y dolor.

La afección a menudo interfiere con sus actividades diarias. Con los años, los efectos de la espasticidad empeorar debido a la presión que se ejerce sobre los músculos y las articulaciones. El clima frío y la fatiga pueden provocar un aumento aún mayor en la rigidez y estanqueidad. La espasticidad constante también conduce a la fatiga muscular.

Además, la multitarea, como caminar mientras habla, o hacer varias actividades físicas de forma simultánea, también pueden desencadenar un aumento de la espasticidad, especialmente si uno o varios de estas actividades hace que la persona nerviosa.

Posibles beneficios

En los pacientes con parálisis cerebral espástica, un margen más amplio de neurocirujanos ahora están llegando a un consenso que hay, de hecho, y directamente contrario a la convención el pasado ningún beneficio general positivas para la espasticidad en un individuo en cualquier etapa de la vida.

Esto se debe a la observación de una amplia y continuamente deterioro articular, muscular y ósea como resultado de la tensión espasticidad en las últimas décadas de la vida temprana (20, 30, etc), y el hecho de que tal presión extrema de la espasticidad no es en absoluto lo que los humanos el cuerpo está destinado a albergar, así automáticamente que predisponen a la espástica de músculos individuales a una muy temprana aparición de la artritis, deformidades articulares, dolor de cadera, y otros problemas.Por otra parte, si la espasticidad como puede ser eliminado neurosurgically, como a través de una rizotomía dorsal selectiva, debe hacerse lo más temprano en la vida como sea posible, preferiblemente durante la infancia, para salvar a la persona de la que necesitan para hacer frente a toda una vida de movimiento espástico.

Sin embargo, en pacientes con esclerosis múltiple u otras enfermedades neuromusculares con una base diferente a la parálisis cerebral (es decir, condiciones en que la espasticidad, debilidad dinámica cambia cuando la condición cambia, lo que no ocurre en P + L), los posibles beneficios de la espasticidad de hecho pueden existir .

argumentos comunes para los beneficios de la espasticidad a la función de una determinada persona que la espasticidad son:

Puede ayudar a algunos pacientes a caminar, pararse o transferencia (por ejemplo, las transferencias de pie pivote)
puede ayudar a mantener la masa muscular, es decir, en el ejercicio de los músculos, prevenir la atrofia inherentemente
Puede ayudar en la prevención de TVP (trombosis venosa profunda)
mayo de contribuir a prevenir la formación de úlceras de presión sobre las prominencias óseas
Puede ser utilizado como ″herramienta de diagnóstico″ (con aumento de la espasticidad es un signo de la exposición a un estímulo nocivo de la infección, impactación intestinal, retención urinaria, etc)

Tratamiento

Masaje y estiramiento sólo proporcionan un alivio temporal de la espasticidad, pero para la gestión de todos los días, algún tipo de estiramiento debe ser siempre aplicado por el espástica. El estiramiento y ejercicios de fortalecimiento también son necesarias para prevenir las contracturas.

El tratamiento también puede incluir medicamentos como el baclofeno, diazepam, dantroleno o clonazepam, la cirugía para la liberación del tendón, o fenol para amortiguar las señales espástica entre nervio y el músculo o botox directamente en el músculo. En parálisis cerebral espástica, la rizotomía dorsal selectiva puede también ser considerada.

Algunas jurisdicciones han publicado también con la marihuana medicinal para ayudar a tratar la espasticidad, sin embargo, no es clínicamente verificable si la persona con espasticidad en realidad experimenta una disminución del tono muscular como consecuencia del consumo de la marihuana, o si la causa es simplemente el general más relajado mental el estado emocional provocada por el consumo de marihuana.

Pronóstico

El pronóstico para las personas con espasticidad depende de la gravedad de la espasticidad y el trastorno asociado (s). Para un pequeño grado espasticidad desempeña la función de utilidad del ejercicio, pero generalmente es molesto para las actividades normales en la vida.

Véase también

parálisis cerebral
diplejía espástica
El ácido gamma-aminobutírico
rizotomía
fenol
baclofeno
diazepam
dantrolene
clonazepam
tizanidina
Mielitis transversa
la deriva pronador

Referencias

Definición de la espasticidad de ″Control de Motores, Teoría y Aplicaciones Prácticas, 2 ª edición, página n º 132-133 Autor: Shumway Anne Cook y Marjorie H. Woollacott.

Otras Complicaciones de la lesión de la médula espinal: Espasticidad. (Louis Calder Memorial Library de la Universidad de Miami / Jackson Memorial Medical Center, octubre 3, 2002), http://calder.med.miami.edu/pointis/spasticity.html

Este artículo contiene el texto del documento de dominio público en http://www.ninds.nih.gov/health_and_medical/disorders/spasticity_doc.htm

Enlaces externos

paciente sitio con información sobre baclofeno intratecal Tratamiento de la espasticidad como resultado de la parálisis cerebral
El Centro espástica - Sydney, Australia



TETRAPLEJIA

# Redirigir cuadriplejía




Por favor, informe de cualquier problemática contenido en esta página0
Alerta
 
Usted está en el foro : G82.4
La cuadriplejía, tetraplejia espástica, espasticidad, tetraplejia
Exoesqueletos contra tetraplejía
En colaboración con "Le Figaro", miembros de la Academia de Ciencias satisfacer las grandes cuestiones de la actualidad científica. Alim - Louis Be...
Una enfermedad extremadamente rara explicada
Ataxia espástica hereditaria es una enfermedad muy rara ya que sólo afecta a los pacientes procedentes de Newfoundland.
Datos de salud : un informe insta a acelerar la apertura
Seis meses de trabajo a la Comisión " Open - Data en Salud" Fue el resultado de una petición hecha por la " Transpare...
Para mantenerse en forma, no permanecen inactivos durante más de dos horas en una fila
Según el estudio, para pasar seis horas sentado es también perjudicial para la condición cardiopulmonar que una hora ...
El sueño de diente de sierra tan perjudiciales como los que están siendo privadas de sueño
Según su autor, el Dr. Avi Sadeh, director de una clínica del sueño en la universidad de Tel Aviv, más trabajo ya hab...
El cáncer de vejiga invasivo : finalmente, una terapia dirigida ?
Un cáncer formidable que afecta principalmente a los hombres. El cáncer de vejiga es el 5 de cáncer en Francia en tér...
Un proyecto de páncreas bio-artificial despeja el horizonte de la diabetes
Gracias a este dispositivo, los pacientes ya no estarían obligados a inyectarse la insulina : hormona se produce de f...
El tamaño del bebé directamente vinculada a la salud de la madre
El tamaño del bebé principalmente vinculados a la salud de la madre. Esto significa que las disparidades en el mundo ...